Inscription École de Natation 2026-2027 1. Identité de l’enfant Nom de l’enfant * Nom de l’enfant Prénom Prénom Nom Nom Date de naissance * 2. Responsable légal Nom du responsable légal * Nom du responsable légal Prénom Prénom Nom Nom Adresse * Code postal * Ville * Téléphone * E-mail * 3. Personne à prévenir en cas d’urgence Merci d’indiquer les coordonnées d’une personne à contacter en cas d’urgence. Personne à prévenir n°1 * Personne à prévenir n°1 Nom Nom Prénom Prénom Téléphone * Personne à prévenir n°2 Personne à prévenir n°2 Nom Nom Prénom Prénom Téléphone 4. Choix du groupe Merci de choisir le groupe correspondant au niveau de votre enfant. L’inscription est soumise aux places disponibles. Groupe souhaité * Mardi – 17h00 à 17h45 – Multi-niveaux Mercredi – 10h15 à 11h00 – Très grands débutants – 4 à 5 ans Mercredi – 15h15 à 16h00 – Débutants aisés – 6 à 9 ans Mercredi – 16h15 à 17h00 – Perfectionnement – 7 à 10 ans Mercredi – 17h15 à 18h00 – Confirmés – à partir de 10 ans 5. Tarif * Plein tarif – 240 € + 2€ d’adhésion Deuxième enfant – 215€ Une remise de 50€ sera appliquée aux enfants inscrits l’an passé et qui n’ont pu participer aux stages de récupération des vacances de février et de juillet. L’adhésion annuelle à l’association des PEP 50 est de 2 €. Elle est obligatoire et sera à compléter sur place. 6. Règlement Mode de règlement * Chèque bancaire Espèces Chèques-vacances ANCV Montant du règlement * 7. Déclarations Le responsable légal déclare : Je certifie qu’aucune contre-indication médicale n’a été formulée à l’encontre de mon enfant pour la pratique de la natation. J’autorise toute intervention médicale jugée nécessaire. J’ai pris connaissance du règlement intérieur. Informations pratiques Début des séances : 07 septembre 2026 Fin des séances : 25 juin 2027 Hors vacances scolaires et jours fériés. Ouverture des vestiaires 15 minutes avant le début de la séance. Accès au bassin en baignade libre non surveillée sous la responsabilité du participant. Renseignements et inscription : Des permanences se dérouleront chaque matin, du mercredi 26 au vendredi 07 septembre, de 8h30 à 12h30. 02 14 15 01 27 bassin.montmartin@pep50.fr 8. Validation de l’inscription Je confirme l’exactitude des informations renseignées et valide l’inscription de mon enfant. Envoyer ma demande d'inscription Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ. Δ
